*Seminário de anatomia e Citologia / Histologia, apresentado pelos acadêmicos:
Carlos Oliveira Rocha, Cleonyce Ferreira, Danielle Athayde, Deidiane Lima de Souza, Karla Talita Santos Silva e Katiúcia Carvalho Gomes - Funorte - ICS.
O que é EM (Esclerose Múltipla)?
A Esclerose Múltipla é uma doença inflamatória crônica que atinge o SNC (Sistema Nervoso Central). Comum em adultos e jovens; foi descrita, inicialmente, em 1868, pelo neurologista francês Jean Martin Charcot, que a denominou "Esclerose em Placas". É conhecida também como doença desmielinizante, devido ao fato de lesar a mielina, prejudicando a neurotransmissão.
SNC – Sistema Nervoso Central
Constituído pelo encéfalo e a medula espinhal, e se localiza no crânio e no canal vertebral, sendo, ambos, reforçados por três lâminas conjuntivas, denominados Meninges.
Tudo que fazemos, seja dar um passo, resolver um problema, ou mesmo respirar, torna-se possível, graças ao funcionamento integrado do sistema nervoso.
O SNC é responsável por receber, processar e transmitir informações. Esse processo ocorre através de estimulo, que é captado por terminações nervosas, transmitidas através dos nervos até o córtex, onde ocorre à interpretação, logo depois o cérebro emite uma resposta.
Neurônios
Os neurônios são células nervosas responsáveis pela recepção e transmissão de estímulos, é composta por um corpo celular (núcleo, citoplasma e citoesqueleto) e finos prolongamentos chamados neuritos, que podem ser divididos em axônios e dendritos. Os dendritos atuam como receptores de estímulos e os axônios atuam como condutores de impulsos nervosos. O corpo celular do neurônio, se encontra na massa cinzenta, enquanto o axônio se encontra na massa branca. Os neurônios podem ser classificados da seguinte maneira:
1. Receptores ou Sensitivos (aferentes), que recebem estímulos sensoriais e conduzem impulsos nervosos ao SNC
2. Motores ou Efetuadores (eferentes), que transmite impulsos motores, dando respostas aos estímulos.
3. Associativo ou Interneurônios, que estabelecem ligações entre os neurônios receptores e os motores.
Bainha de Mielina
A bainha de mielina é uma estrutura rica em lipídios que reveste o axônio e atua como um isolante elétrico que facilita e acelera a propagação dos impulsos elétricos.
Sinapse
Sinapse são locais especiais de contato superficial onde ocorre a neurotranmição. Um impulso é transmitido através de sinapses, quando um impulso atinge a extremidade do axônio, da célula pré-sináptica, ocorre à liberação de nrurotransmissores, como adrenalina, acetilcolina, noradrenalina, dopamina e serotonina, entre outros, no espaço sináptico. Essa é chamada Sinapse química.
Como ocorre a EM (Esclerose Múltipla)?
O que acontece na EM é a perda de mielina (desmielinização), que leva a interferência na transmissão dos impulsos nervosos através dos axônios; e isso compromete a função do sistema nervoso. Não existem, ainda, causas conhecidas para a Esclerose Múltipla, acredita-se tratar de uma doença autoimune por motivos genéticos ou ambientais, de forma que o sistema imunológico começa a agredir a bainha de mielina e isso causa destruição dessa bainha e danos no axônio.
Quais são os possíveis sintomas?
Como se trata de uma doença que atinge o sistema nervoso Central e como os nervos de qualquer arte di encéfalo ou medula espinhal podem ser atingidos e danificados, os pacientes de EM podem ter sintomas variados em enumeras partes do corpo. Alguns dos sintomas são:
Sintomas musculares:
Perda de equilíbrio
Espasmos musculares
Dormência ou sensação anormal na zona
Problemas para movimentar braços e pernas
Dificuldade para andar
Problemas de coordenação e para fazer pequenos movimentos
Tremor em um ou mais membros
Fraqueza em um ou mais membros
Sintomas da bexiga e intestino:
Constipação e incontinência fecal
Dificuldade para começar a urinar
Necessidade freqüente de urinar
Forte vontade de urinar
Incontinência urinária
Sintomas nos olhos:
Visão dupla
Incômodo nos olhos
Movimentos rápidos dos olhos incontroláveis
Perda de visão (geralmente afeta um olho de cada vez)
*Dormência, formigamento ou dor
Dor facial
Espasmos musculares dolorosos
Formigamento ou ardência de braços e pernas
Outros sintomas nervosos
Atenção e capacidade de julgamento diminuído, perda de memória
Dificuldade para raciocinar e resolver problemas
Depressão ou sentimentos de tristeza
Tontura e problemas de equilíbrio
Perda de audição
Sintomas sexuais
Problemas de ereção
Problemas com a lubrificação vaginal
Fala arrastada ou difícil de entender
Dificuldade para mastigar e engolir
*A fadiga é um sintoma comum com a progressão da AM.
Diagnostico
Os sintomas da EM, se assemelha com os sintomas de outras doenças do SNC e por esse motivo, é muitas vezes confundida com outras doenças do SNC. Assim, o diagnostico é feito com a exclusão de outras doenças.
O exame neurológico pode mostras uma função nervosa reduzida em uma ou várias partes do corpo.
Os exames para diagnosticar a EM incluem:
Punção lombar para examinar o fluido cérebro-espinhal
Ressonância magnética do cérebro e da espinha é importantes para ajudar a diagnosticar e acompanhar a doença
Estudo da função dos nervos
Tratamento
Atualmente, não existe cura para a EM. O tratamento consiste em desacelerar a progressão da doença, controlar sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Depressão
Dificuldade de deglutição
Dificuldade de raciocinar
Capacidade cada vez menor de cuidar de si mesmo
Necessidade de um cateter permanente
Osteoporose ou afinamento dos ossos
Escaras (úlceras de pressão)
Efeitos colaterais dos medicamentos usados para tratar a doença
FONTES:
Fundamentos de Histologia – 2ª Edição – David H. Cormak (2001), Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro – RJ.
Anatomia e Fisiologia Humana – 5ª Edição – Jacob, Francone, Lossow (1990), Editora Guanabara Koongan, Rio de Janeiro – RJ
http://abem.org.br
http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?185
http://www.brasilescola.com/biologia/sistema-nervoso-central.htm
http://www.webciencia.com/11_29snc.htm
http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/corpo-humano-sistema-nervoso/sistema-nervoso-central.php
http://www.cerebronosso.bio.br/divises-principais/
http://www.afh.bio.br/nervoso/nervoso1.asp
http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/esclerose-multipla/
http://saude.ig.com.br//minhasaude/enciclopedia/esclerose+multipla/ref1238131548823.html?gclid=CKK5i6iL76wCFc2A7QodjRn2Kg
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